Por el equipo clínico de Medical Vein Clinic™ | Con la participación del Dr. John Hogg, MD, DABR, DABVLM, fundador, y el Dr. Thomas Gianis, MD, FACS, FSVS, cirujano vascular certificado | Publicado el 14 de noviembre del 2025
Por qué San Antonio lidera el mundo en amputaciones del pie diabético
San Antonio tiene la tasa más alta de amputaciones del pie diabético del mundo. La tasa de amputaciones por diabetes del condado de Béxar es 3 veces el promedio nacional, lo que se traduce en aproximadamente 1500 amputaciones al año. En los Estados Unidos, se amputa una extremidad por diabetes cada 3 minutos y 30 segundos. En el condado de Béxar, el 18 % de la población tiene diabetes: más del doble del promedio nacional del 7 %. La mayoría de estas amputaciones se pueden prevenir. La detección vascular temprana, la evaluación de la circulación y el tratamiento de invasión mínima pueden detener la progresión de diabetes a herida y a amputación. Medical Vein Clinic™ en San Antonio se especializa exactamente en esto: diagnosticar y tratar los problemas de circulación antes de que se vuelvan potencialmente mortales.
Noviembre es el Mes Nacional de Concienciación sobre la Diabetes, y queremos educar a la gente sobre la crisis que esta enfermedad está causando en San Antonio y el sur de Texas. Ostentamos un título alarmante y cada vez peor: la “capital mundial del pie diabético”. Es una tragedia; lideramos a todos los países del mundo en amputaciones de pies por complicaciones de la diabetes. Pero aquí hay una buena noticia: la mayoría de estos desenlaces devastadores se pueden prevenir con intervención temprana y tratamiento adecuado.
Una crisis que se esconde a plena vista
En los Estados Unidos, más de 38 millones de personas tienen diabetes, y casi 98 millones de adultos son prediabéticos. En el condado de Béxar, el 18 % de la población es diabética, en comparación con el promedio nacional del 7 %. En San Antonio, eso significa que más de 220,000 personas se ven afectadas. Las estadísticas y cifras relacionadas con las amputaciones a causa de enfermedades vinculadas a la diabetes son asombrosas:
- La tasa de amputaciones por diabetes del condado de Béxar es 3 veces el promedio nacional. Eso significa que aproximadamente 1500 de nuestros vecinos pierden extremidades cada año por complicaciones de la diabetes.
- Cada 3 minutos y 30 segundos en los Estados Unidos se amputa una extremidad a causa de la diabetes.
- Las personas con diabetes también son más propensas a desarrollar aterosclerosis, que es la principal causa de arteriopatía periférica (PAD): un problema grave de circulación que puede provocar dolor crónico, úlceras y amputación si no se trata a tiempo.
Por eso Medical Vein Clinic™ se dedica a ayudar a los pacientes a detectar problemas de circulación antes de que se vuelvan potencialmente mortales. Mediante pruebas diagnósticas avanzadas no quirúrgicas y tratamientos de invasión mínima, ayudamos a restablecer un flujo sanguíneo saludable, lo que previene heridas, infecciones y amputaciones innecesarias.
Cómo la diabetes daña la circulación
La diabetes afecta mucho más que el azúcar en la sangre; afecta todo su sistema vascular. Con el tiempo, las concentraciones altas de azúcar en la sangre dañan el revestimiento de los vasos sanguíneos, lo que los hace menos flexibles y más propensos al estrechamiento o las obstrucciones.
- Daño a la circulación: el azúcar alta en la sangre lesiona las paredes de los vasos sanguíneos, reduce el flujo de oxígeno hacia las piernas y desacelera la cicatrización. Por eso las heridas pequeñas pueden convertirse en grandes problemas.
- Arteriopatía periférica (PAD): las personas con diabetes tienen de 2 a 4 veces más probabilidades de desarrollar arteriopatía periférica, lo que implica un mayor riesgo de úlceras, amputación, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
- Daño a los nervios (neuropatía): la diabetes también lesiona los nervios que envían las señales de dolor. Eso significa que los pacientes pueden no sentir las heridas o úlceras que se desarrollan en sus pies, por lo que las infecciones empeoran sin previo aviso.
- Mala cicatrización e infección: con mala circulación y sensibilidad reducida, una ampolla o un corte menor puede convertirse en una herida crónica o una infección grave, lo que provoca la muerte del tejido (gangrena) y, en casos graves, la amputación.
Cuando la circulación disminuye, no se trata solo de las piernas: afecta su movilidad, su independencia y su salud a largo plazo.
Señales de alerta para las personas con diabetes
Si tiene diabetes y presenta alguno de estos síntomas, consulte a un médico:
- dolor de piernas al caminar
- entumecimiento u hormigueo en los pies o las piernas
- llagas que no sanan o cambios del color de la piel
- cualquier corte, ampolla, enrojecimiento o hinchazón
- el color o la temperatura de su piel se sienten diferentes
- venas visibles o hinchazón en las piernas
Estos podrían ser signos tempranos de arteriopatía periférica (PAD) o de insuficiencia venosa. La buena noticia es que tanto la arteriopatía periférica como la insuficiencia venosa se pueden tratar cuando se detectan a tiempo.
Eficacia de la detección vascular
Los estudios muestran que los programas de detección vascular pueden reducir en gran medida las amputaciones mayores y propiciar una cicatrización más rápida de las heridas. Las herramientas de detección son sencillas: las pruebas del índice tobillo-brazo, los exámenes de los pies y la evaluación vascular son rutinarios y asequibles. Pero el problema es que la detección no se está realizando. A pesar de su eficacia, hay una enorme brecha en la implementación: en un estudio de más de 52,000 pacientes con diabetes y arteriopatía periférica con alto riesgo de amputación, menos del 5 % recibió las 3 herramientas de detección.
El Dr. John Hogg, fundador y CEO de Medical Vein Clinic™, les recuerda a los pacientes que la circulación es la base de una buena salud.
“La diabetes no solo afecta el azúcar en la sangre; daña silenciosamente los vasos que transportan oxígeno y nutrientes por todo el cuerpo”, explica. “Cuando la circulación se desacelera, las piernas a menudo muestran los primeros signos: dolor, entumecimiento, decoloración o heridas que no sanan. Reconocer esos signos a tiempo puede prevenir complicaciones graves”.
El Dr. Thomas Gianis, nuestro cirujano vascular certificado, tiene un consejo claro.
“Todos los pacientes con diabetes deberían hacerse evaluaciones arteriales anuales junto con evaluaciones venosas. La diabetes afecta todo su aparato circulatorio, no solo una parte de este”.
Proteger su circulación protege su vida. La detección temprana y una atención vascular adecuada pueden prevenir úlceras, infecciones e incluso amputaciones. Programe su detección vascular, comparta publicaciones educativas y hable con sus seres queridos sobre la salud de la circulación y la diabetes.
La mayoría de los planes de seguro, incluidos Medicare y Medicaid, cubren la detección vascular y la evaluación de la arteriopatía periférica para los pacientes con diabetes. Medical Vein Clinic™ verifica su cobertura antes de su cita.
Vea: El Dr. Thomas Gianis explica por qué los pacientes con diabetes necesitan evaluaciones arteriales anuales
Cada pequeño paso que da hoy ayuda a prevenir una amputación mañana. La detección vascular integral y el cuidado avanzado de las heridas pueden prevenir la mayoría de las amputaciones por diabetes cuando detectamos los problemas a tiempo. Lo que necesitamos es una mayor concienciación sobre las señales de alerta, seguida de una acción rápida.
Qué hacer ahora mismo: su lista para la salud vascular con diabetes
Este Mes Nacional de Concienciación sobre la Diabetes, aquí está su plan de acción:
- Programe su evaluación venosa y arterial completa. La detección temprana de la arteriopatía periférica y la insuficiencia venosa previene la progresión de un problema de circulación a una herida y a una amputación. Llame a Medical Vein Clinic™ al 210-622-8000 para programarla.
- Solicite estudios de detección temprana arteriales anuales junto con revisiones venosas. Los pacientes con diabetes deberían recibir una prueba del índice tobillo-brazo, un examen de los pies y una evaluación vascular cada año, independientemente de si hay síntomas presentes.
- Revise sus pies y piernas todos los días. Busque cortes, ampollas, enrojecimiento, hinchazón, decoloración o cualquier cambio en la temperatura de la piel. Informe de inmediato a su médico de cualquier cosa inusual: no espere.
San Antonio no tiene por qué ser la “capital mundial del pie diabético”. Juntos, podemos reescribir esa historia.
¿Listo para dar el primer paso?
Comuníquese con Medical Vein Clinic™ para su evaluación venosa completa y empiece a proteger su salud hoy mismo. Llame al 210-622-8000 o reserve su detección vascular en línea en medicalveinclinic.com/book-an-appointment. Tenemos 2 ubicaciones en San Antonio: Stone Oak, en 18831 Meisner Drive, y en el noroeste San Antonio, en 5742 W. Loop 1604 N.
Healthy Legs Take You Further™.
Vea: Medical Vein Clinic™: atención vascular para pacientes con diabetes en San Antonio
Preguntas frecuentes sobre la diabetes, la circulación y la prevención de amputaciones en San Antonio
¿Por qué San Antonio tiene tasas tan altas de amputaciones por diabetes?
San Antonio y el condado de Béxar tienen una tasa de diabetes del 18 %, muy por encima del promedio nacional de cerca del 7 %, lo que afecta a más de 220,000 personas. La tasa de amputaciones por diabetes del condado es 3 veces el promedio nacional, lo que significa que aproximadamente 1500 vecinos pierden extremidades por complicaciones de la diabetes cada año. La mayoría de estos desenlaces se pueden prevenir con detección y tratamiento tempranos de la circulación.
¿Cómo causa la diabetes amputaciones de pies y piernas?
El azúcar alta en la sangre daña las paredes de los vasos sanguíneos con el tiempo, reduce el flujo de oxígeno hacia las piernas y desacelera la cicatrización, de modo que las heridas pequeñas pueden volverse graves. La diabetes también daña los nervios que envían las señales de dolor, por lo que los pacientes pueden no sentir las úlceras que se desarrollan en sus pies, lo que permite que las infecciones empeoren sin que se note. La mala circulación, sumada a la sensibilidad reducida, puede convertir una ampolla menor en una herida crónica, gangrena y, finalmente, una amputación.
¿Qué es la arteriopatía periférica y cómo se relaciona con la diabetes?
La arteriopatía periférica (PAD) es un problema grave de circulación en el que las arterias de las piernas se estrechan u obstruyen, lo que provoca dolor, úlceras y riesgo de amputación si no se trata. Las personas con diabetes tienen de 2 a 4 veces más probabilidades de desarrollar arteriopatía periférica, porque el azúcar alta en la sangre acelera el proceso de estrechamiento de las arterias. Por eso los pacientes con diabetes necesitan que se les revise la circulación con regularidad.
¿Qué es una prueba del índice tobillo-brazo y necesito una?
El índice tobillo-brazo (ABI) es una prueba rápida e indolora que compara la presión arterial del tobillo y la del brazo para detectar un flujo sanguíneo reducido en las piernas. Es una de las herramientas rutinarias y asequibles para detectar la arteriopatía periférica a tiempo, junto con los exámenes de los pies y la evaluación vascular. Si tiene diabetes, vale la pena preguntar por un índice tobillo-brazo, ya que los estudios muestran que menos del 5 % de los pacientes con diabetes de alto riesgo recibe todas las detecciones recomendadas.
¿Se pueden sanar las heridas de las piernas en personas con diabetes sin amputación?
Sí, en muchos casos. Cuando los problemas de circulación se detectan a tiempo y el flujo sanguíneo se restablece mediante un tratamiento de invasión mínima, las heridas sanan mejor y, a menudo, las amputaciones se pueden prevenir. La detección vascular integral y el cuidado avanzado de las heridas previenen la mayoría de las amputaciones por diabetes cuando los problemas se detectan a tiempo. La clave está en actuar de inmediato ante las señales de alerta en lugar de esperar.
¿Con qué frecuencia deberían los pacientes con diabetes hacerse detecciones vasculares?
El Dr. Gianis aconseja que todos los pacientes con diabetes se hagan detecciones arteriales anuales junto con evaluaciones venosas, porque la diabetes afecta todo el aparato circulatorio, no solo una parte. Los autoexámenes diarios de los pies y las piernas también son importantes. La detección anual ayuda a detectar los problemas antes de que pongan en riesgo una extremidad.
¿Medical Vein Clinic™ trata los problemas de circulación por diabetes?
Sí. Medical Vein Clinic™ se centra en detectar y tratar los problemas de circulación antes de que se vuelvan potencialmente mortales, mediante pruebas diagnósticas no quirúrgicas y tratamientos de invasión mínima para restablecer un flujo sanguíneo saludable. Esto ayuda a prevenir heridas, infecciones y amputaciones innecesarias. La atención está dirigida por el cirujano vascular certificado, el Dr. Thomas Gianis. Llame al 210-622-8000 para programar una detección.
¿El seguro cubre la detección vascular para los pacientes con diabetes?
Sí. La mayoría de los planes de seguro, incluidos Medicare y Medicaid, cubren la detección y el tratamiento vasculares para los pacientes con diabetes cuando es médicamente necesario. Verificamos sus beneficios antes de su visita para que entienda su cobertura. Llame al 210-622-8000 para confirmar.